Ussid (helmintid)

Ussid on parasiitlikud ussid, kes elavad inimeste ja loomade kehas. Neid on raske avastada, kuna nad maskeerivad paljusid teisi haigusi ja seisundeid. Helmintilise nakatumise sümptomid ulatuvad kergest halb enesetundest kuni minestamiseni koos raske mürgistusega. Me ütleme teile, kus saate ussidega nakatuda ja kuidas neist lahti saada.

Mis see on

Ussid peetakse inimeste kõige tavalisemateks parasiitideks. Tänapäeval teab teadus umbes 300 usshaigust. Kõige tavalisemad on sooleusside haigused - enterobiasis ja ascariasis, mis mõjutavad rohkem kui 2 miljardit inimest.

Kehas elavate usside suurus varieerub mõnest millimeetrist kuni mitme meetrini. Näiteks enterobiaasi põhjustavate nõelusside pikkus ei ületa 1 cm. Mõned paelussid (näiteks lai paeluss) ulatuvad 12-15 meetrini.

Helmintiaasi põhjused

Helmintiaas on haigus, mille korral nakatub ussidega. Ussid sisenevad inimkehasse ja jäävad sinna. Need parasiidid elavad mitte ainult soolestikus, vaid ka teistes elundites ja kudedes.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on iga neljas inimene Maal ussidega nakatunud. Samas märgivad WHO eksperdid, et nakatunute tegelik arv on vähemalt 50%. See puudutab peamiselt madala sanitaarkultuuriga riike (need on mõned Aafrika ja Kagu -Aasia riigid). Teistes riikides registreeritakse igal aastal üle 1, 5 miljoni helmint -nakkuse juhtumi. Enamik neist on lapsed.

Kuidas saab ussidega nakatuda?

Nakatumiseks on 4 võimalust:

1. Läbi mulla. Selliseid haigusi nimetatakse geohelmintiaasiks. Pesemata puuviljad võivad sisaldada kümneid tuhandeid parasiite. Seetõttu on enne söömist nii oluline köögivilju, puuvilju ja käsi põhjalikult pesta. Jalutavad lemmikloomad on veel üks maapealsete parasiitide allikas.
2. Kokkupuutel nakatunud inimesega. Parasiidid on uskumatult viljakad. Vaid ühe päevaga suudab emane nõeluss panna inimkehasse kuni 5 tuhat muna. Munad ja täiskasvanud saab teistele inimestele edasi anda voodipesu ja muude majapidamistarvete kaudu. Pärast seda piisab, kui nakatunud ei pese käsi ja ussid tungivad sisse.
3. Saastunud toidu söömisel. Selliseid helmintilisi haigusi nimetatakse biohelmintiaasiks. Parasiiti saate püüda liha, linnuliha või kala ebapiisava kuumtöötlemisega.
4. Läbi putukahammustuse. Seda tüüpi ülekanne on haruldane. Reeglina võivad väga väikesed parasiidid nakatuda putukahammustuste kaudu.

Mõelge riskiteguritele, mis suurendavad usside nakatumise tõenäosust täiskasvanutel ja lastel:

• Hügieenieeskirjade eiramine - kui te ei pese käsi pärast tänavat, tualetti kasutades või enne söömist.
• Harjumus küüsi hammustada - nende all on palju mustust koos mikroobide ja parasiitidega. See hõlmab ka harjumust pliiatseid, pliiatseid ja muid esemeid suhu võtta.
• Halb lemmikloomade hooldus, eriti neile, kes lähevad õue.
• Pesemata köögiviljade ja puuviljade söömine.
• Kahtlastest allikatest pärineva vee kasutamine.
• Eluruumide halb puhastamine.
• Kirg loomse toidu vastu, mis pole korralikult kulinaarselt töödeldud.

Kes on ohus

Keegi pole usside nakatumise eest immuunne. Piisab hügieeniküsimustes lõtvusest ja parasiidi vasts võib kehasse "läbi murda". Helmintiaasi suhtes on eriti vastuvõtlikud järgmised inimeste kategooriad:

• Väikesed lapsed. Kõige sagedamini täheldatakse lastel helmintilisi invasioone. See on tingitud asjaolust, et laps eirab hügieenieeskirju. Väikesed lapsed panevad esemeid suhu ja tänavatel kaevavad nad sageli mudas. Rühmades kipuvad lapsed üksteisega tihedamalt ühendust võtma kui täiskasvanud, mis suurendab ka nakatumise tõenäosust.
• Lemmikloomadega pered. Parasiitide munad ja vastsed, kes said tänavalt lemmikloomadega eluruumidesse, võivad olla kõikjal. Sageli pole koerte, kasside ja muude loomade omanikud probleemist isegi teadlikud ning saavad muul põhjusel veterinaararsti poole pöördudes teada usside olemasolust.
• Toidulised. Ohus on ka eksootilise köögi austajad nagu sushi, toores liha või kala.
• Reisijad. See kehtib eriti inimeste kohta, kes reisivad riikidesse, kus on vähe sanitaartingimusi.
• Suveelanikud, põllumajandustöötajad. Isikud, kes töötavad köögiviljaaedades, viljapuuaedades või elavad lihtsalt maal.
• Inimesed, kes puutuvad oma töös kokku toore kala või lihaga. Näiteks müüjad või kokad - toidu töötlemisel, lõikamisel ja valmistamisel.

1. müüt: merekaladel pole parasiite.

Paljud inimesed usuvad ekslikult, et usse leidub ainult jõekalades ja neid pole merevees soolase vee tõttu. Tõepoolest, merekala mõjutavad valdavalt parasiidid, mis pole inimestele ohtlikud. Sellega seoses on toores jõekala ohtlikum kui toores merekala. Kuid see ei tähenda, et merekala oleks täiesti ohutu: alati soovitatakse kala töödelda - praadige see põhjalikult, keetke või külmutage 3 päeva.

Helmintoosi klassifikatsioon

Parasiitide kohta on mitmeid klassifikatsioone. Lokaliseerimise järgi on ussid järgmised:

• Soolestik - elab peen- või jämesooles. Nende hulka kuuluvad ascaris, angerjas, piitsus, usside paeluss ja teised.
• Kopsu - elavad bronhopulmonaalse süsteemi kudedes. Enamasti on see kopsupõletik.
• Kude - parasiteerib erinevates keha kudedes. Koeusside hulka kuuluvad skistosoomid, trihhinellad ja toksokar.
• Maksa ja sapipõie parasiidid. Need on maksapõletik, maksahiiglane ja klonorh (hiina lest).

Sõltuvalt patogeenist on 4 tüüpi helmintilisi haigusi:

• Nematoodid - põhjustatud ümarussidest. Need on ascariasis, enterobiasis, trihhinoos, trichocephalosis, toksocariasis, ankylostomiasis ja teised.
• Tsestoosid - põhjustajad on paelussid. Selliste patoloogiate hulka kuuluvad hymenolepiasis, teniasis, teniarinchiasis, difillobotriaas ja tsüstertsiaas.
• Düstoomiaasid on lamedate usside põhjustatud haigused. Need on fastsioliaas, opisthorchiasis, dicroceliosis.
• Algloomad - põhjustajad on algloomad, näiteks lamblia, toksoplasma või amööb.

Levitatakse rohkem kui 70 parasiitide tüüpi. Kõige tavalisemad on järgmised helmintiaalsed haigused (vt tabelit).

Helmintilised sissetungid

Haigus	Haigustekitaja ja selle omadused	Ülekande meetod
Ascariasis	Nimetatakse ascariks. Need on ümarussid, kes elavad soolestikus. Nad võivad kasvada kuni 30-40 cm. Ümarussid toituvad toidust peaaegu kõikidest toitainetest. Elutähtsa tegevuse käigus vigastavad ussid soole seinu kuni perforatsioonideni	Kõige sagedamini edastatakse ascarise munad väljaheite-suu kaudu. Nad püsivad pikka aega mullas ja köögiviljade, puuviljade, ürtide ja marjade pinnal
Enterobioos	See areneb, kui pinworms siseneb kehasse. Need on väikesed ümarad ussid, mille suurus on 0, 5-1 cm. Enterobioosi peamine oht on usside mürgised jääkained	Kontakt nakatunud inimesega. Pinwormi munad jäävad mõneks ajaks erinevatele pindadele.
Giardiaas	Põhjuseks mikroskoopilised parasiidid - lamblia. Patogeenid toodavad mürgiseid aineid ja vigastavad kudesid	Giardia levib väljaheite ja suu kaudu, samuti saastunud toidu ja veega
Opisthorchiasis	Haigustekitajateks on väikesed kuni 2 cm suurused ussid, enamasti parasiteerivad nad maksas ja sapiteedes. Opisthorchiasis'ega tekib mürgistus toksiliste ainetega ja kudede mehaanilised kahjustused	Opisthorchiasis patogeenid edastatakse toore kalaga
Ehhinokokoos	Selle põhjuseks on ehhinokokid - paelussid, mille suurus ei ületa 5 cm. Ehinokokid parasiteerivad erinevatel kudedel, sealhulgas südames ja ajus. Patogeenid põhjustavad tõsiseid häireid elundite ja kehasüsteemide töös. Mõnel juhul võivad nad provotseerida pahaloomulise kasvaja protsessi.	Need levivad määrdunud käte ja saastunud toidu kaudu. Ehhinokoki kandjad võivad olla ka koerad ja närilised.
Diphyllobothriasis	Tekitajad - suured paelussid, ulatudes 10-15 meetrini. Paelussid elavad peensooles ja põhjustavad peremehe kehale tõsist kahju. Ussid toodavad mürgiseid aineid ja kahjustavad oluliselt seedetrakti tööd	Edastatakse toore kala söömisega
Trichocephalosis	Nimetatud piitsauss, ümar uss, mis näeb välja nagu karv. Vlasoglava võib ulatuda 5-6 meetrini. Ussid elavad soolestikus, tungides limaskesta alla. Põhjustab mürgistust, põletikku ja ägedat aneemiat	Invasioon viiakse läbi parasiidi munade neelamisega

Usside nakatumist klassifitseeritakse ka etappide järgi:

• Ägedad helmintiaasid - ilmuvad 2-4 nädalat pärast nakatumist. Sellisel juhul täheldatakse usside sümptomeid 1 nädalast kuni mitme kuuni. Kui te ravi ei tee, muutub haigus krooniliseks.
• Krooniline helmintiaas - ilmingud sõltuvad parasiidi tüübist. Näiteks kui need on vastsete paljunemisega parasiidid, siis järgnevad pikaajalised allergilised reaktsioonid. Muud kroonilised usshaigused võivad olla asümptomaatilised või nendega võivad kaasneda valu, halb enesetunne, väsimus ja muud sümptomid.

Helmintoosi tüsistused

Kui helmintiaasi ei ravita, põhjustab see tõsiseid tüsistusi, mõnikord eluohtlikke:

• Aneemia - aneemia, ebapiisav punaste vereliblede ja hemoglobiini arv veres. See tingimus on tingitud asjaolust, et ussid tarbivad osa normaalse vereloome funktsiooni jaoks vajalikest toitainetest.
• Kudede ja elundite hävitamine. Ussid elavad mitte ainult seedetrakti luumenis, vaid ka kudede paksuses, näiteks maksas, kopsudes, lihastes. Kõige enam mõjutavad koed usside rände ajal, kui nad liiguvad ühest osakonnast (või elundist) teise - tekivad haavandid ja pideva põletiku fookused. Selle taustal suureneb infektsioonide ja pahaloomuliste kasvajate tekke oht.
• Närvisüsteemi haigused. See on tingitud usside mürgistest jääkainetest, mis mürgitavad keha. Närvikoed on toksiinide suhtes kõige tundlikumad. See võib põhjustada ärrituvust, peavalu, unetust ja muid närvisüsteemi kahjustuse märke.
• Allergilised reaktsioonid. Usside sekreteeritavad mürgised ained võivad toimida ka allergeenidena. Inimese immuunsus võib nendele ainetele ebapiisavalt reageerida. See toob kaasa tüüpiliste allergiliste sümptomite ilmnemise - lööbed, naha punetus, sügelus ja mõnikord iiveldus ja oksendamine.

Usside olemasolu kehas põhjustab ka järgmiste mineraalide puudust:

• Tsink. Tsingi puudumisel väheneb immuunsus, inimene külmub sageli ja põeb teisi nakkushaigusi. Suureneb prostatiidi ja viljatuse tekke tõenäosus, sest see mikroelement on reproduktiivsüsteemi tervise jaoks äärmiselt oluline.
• Seleen. Vähendab immuunsust ja suurendab ka pahaloomuliste kasvajate riski.
• Jood. Laste joodipuudus viib kasvu ja arengu aeglustumiseni (füüsiline ja vaimne). Täiskasvanutel halveneb kilpnäärme töö, ainevahetusprotsessid aeglustuvad.
• Mangaan. Mangaani puudusel muutuvad luud hapraks. Inimene kaotab kiiresti kaalu, teda vaevavad sageli krambid ja dermatiit.
• Kroom. Selle elemendi puudus põhjustab arengu viivitust ja süsivesikute ainevahetuse halvenemist.

Ussid ja immuunsus

Sageli on ussidega kaasas teisi parasiite - toksoplasma ja klamüüdia. See on tingitud immuunsuse vähenemisest. Terve keha suudab sissetungijatele vastu seista, kuid helmintiaasi korral on kaitse nõrgenenud. Toksoplasmoos on raseduse ajal eriti ohtlik, kuna see võib põhjustada loote surma.

Helmintiaasi sümptomid

Usside märgid on täiskasvanutel ja lastel erinevad. Kõige tavalisemad sümptomid on:

• sügelus pärakus on sooleusside kõige sagedasem sümptom;
• hammaste krigistamine unenäos - ilmneb usside poolt vabanevate toksiinide tõttu;
• undamine ja hommikul;
• iiveldus hommikul hambaid pestes;
• käte ja jalgade naha koorimine;
• allergilised nahalööbed;
• tugev näljatunne, kuni minestamiseni;
• turse (sageli allergiline);
• sügelev nahk;
• krooniline väsimus;
• peavalu ja pearinglus;
• vaimsed häired teadmata põhjusel (stress, neuroosid, depressioon);
• puhitus;
• soolehäirete sümptomid;
• kehakaalu muutus (nii ülekaal kui ka kõhnus);
• mitme haiguse samaaegne kulg (või ühe haiguse järgnevus teisele);
• krambid või tõmbamisvalud kõhus;
• aneemia;
• laste füüsilise ja vaimse arengu pidurdumine;
• lapselik hüperaktiivsus või letargia;
• laienenud lümfisõlmed (sageli helmintiaasi ägedas staadiumis).

Millal pöörduda arsti poole

Parasiithaiguste raviga tegeleb terapeut või nakkushaiguste spetsialist. Kui leitakse üks või mitu ülaltoodud sümptomit, tuleb konsulteerida arstiga. Üsna keeruka usside maskeerimissüsteemi tõttu peaksite sümptomid võimalikult täpselt arstile selgitama ja rääkima ka oma elustiilist: millist toitu eelistate, kas olete hiljuti reisinud ja kus, kas on lemmikloomi jne.

Haiguse diagnoosimine

Kui arst kahtlustab helmintilist invasiooni, siis pole seda raske tuvastada. Selleks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• Väljaheite uurimine. Väljaheidete proov antakse laborile üle. Need võivad sisaldada soolestikus elavate parasiitide mune või vastseid.
• Kraapimine enterobiaasi jaoks. Tampoon võetakse pärakusse vatitupsuga. Selle analüüsi abil saab tuvastada pinworms. Kraapimine tuleks teha varahommikul, enne tualetti minekut.
• Antikehade vereanalüüs. See on üsna informatiivne test, mille abil saate tuvastada palju parasiite. Kuid isegi positiivse tulemuse korral pole 100% garantiid, et parasiidid on endiselt patsiendi kehas, sest antikehad jäävad alles ka pärast nende kõrvaldamist.
• Instrumentaalne diagnostika. Radiograafia, MRI ja CT kasutamine koos kontrastainete kasutamisega. Need diagnostilised meetodid võimaldavad tuvastada nii suuri usse kui ka mõningaid patoloogilisi muutusi kudedes, mis on põhjustatud helmintilisest invasioonist.

Reeglina määrab arst saadud andmete usaldusväärsuse suurendamiseks erinevaid uuringuid. Mõnikord tuleb täpset diagnoosi panna patsienti mitu korda testima.

Tähtis!Helmintoosi kinnitamisel on vaja sellest teavitada teisi lähedasi pereliikmeid. Neile soovitatakse ka eksamit. Kui test on positiivne, on oluline, et kõik nakatunud pereliikmed saaksid ravi. Vastasel korral satuvad parasiitide munad taas toibunud inimese kehasse ja kõike tuleb algusest peale korrata.

Helmintide ravi lastel ja täiskasvanutel

Hoolimata parasiitidevastaste ravimite rohkusest apteekides, ei saa te neid ise võtta. Kompleksse ravi määramisel püüab arst mitte ainult eemaldada parasiite, vaid ka kõrvaldada nende elutegevuse tagajärjed.

Reeglina määratakse patsiendile lisaks anthelmintikumidele ka vitamiine ja muid ravimeid, mis kõrvaldavad haiguse sümptomid. Arst valib ravimid iga patsiendi jaoks eraldi, sest sümptomid on kõigil erinevad.

Ravimid helmintiaasi raviks

Helmintiliste invasioonidega määratakse patsientidele järgmiste ravimite kompleks:

• Anthelmintilised ravimid. Need on anthelmintikumid, mis eemaldavad või tapavad ussid. Need eesmärgid saavutatakse parasiitide ainevahetuse rikkumisega või nende lihaste halvatamisega. Viimasel juhul kaotavad nad soolestikus püsimise võime ja erituvad.
• Antihistamiinikumid. Kui patsient on parasiitide suhtes allergiline, määravad arstid ravi ajal allergiavastaseid ravimeid. See on äärmiselt oluline, kuna usside massilise surma korral vabaneb suur hulk allergeene, mis võivad esile kutsuda tugeva allergilise reaktsiooni. Antihistamiinikumid blokeerivad allergilise reaktsiooni peamise vahendaja histamiini tootmist.
• Enterosorbendid. Need on ravimid, mis suudavad aineid seedetraktis siduda. Usside ravi ajal kasutatakse usside poolt eritatavate mürgiste ainete sidumiseks ja eemaldamiseks enterosorbente.
• Vitamiinid ja mineraalid. Kõige sagedamini on ette nähtud B -vitamiinid (foolhape ja B12) ja rauapreparaadid. See on vajalik aneemia raviks.
• Hepatoprotektorid. Need on ravimid, mis kaitsevad maksa toksiliste ainete eest. Nende hulka kuuluvad preparaadid, mis põhinevad olulistel fosfolipiididel või taimsetel materjalidel (piimakollane, artišokk, lagrits, naistepuna ja muud taimed).
• Probiootikumid ja prebiootikumid. See on ette nähtud soole mikrofloora taastamiseks. Probiootikumid on kasulike bakterite eluskultuurid. Prebiootikumid on seedimatud toidukomponendid (näiteks kiudained), mida kääritab ainult soolefloora.

Kirurgia

Enamikul juhtudel piisab ravimite kompleksi joomisest. Kuid mõnikord on arstid endiselt sunnitud kasutama operatsiooni. Näiteks võib ümarusside suur kogunemine põhjustada soole obstruktsiooni. See on kiireloomuline seisund, mis nõuab operatsiooni.

Sapidesse võivad koguneda ussid, mille taustal areneb obstruktiivne kollatõbi ja isegi maksa abstsess. Sama olukord võib tekkida kõhunäärmes, põhjustades ägedat pankreatiiti. Kui ussid sisenevad pimesoole, areneb apenditsiit. Kõik need tingimused nõuavad kiiret operatsiooni.

Sageli kasutatakse operatsiooni, kui ehhinokokk kahjustab elundeid. Need parasiidid kogunevad, moodustades ehhinokoki pistikud maksas, kopsudes, luudes, neerudes ja isegi ajus. Sellise pistiku oht on see, et see võib mädaneda ja lõhkeda.

Rahvapärased abinõud usside vastu

Rahvapärased ravimid usside vastu ei ole nii tõhusad kui anthelmintikumid. See on ainult abimeetod - peamise ravi määrab arst.

Rahvapäraste abinõude hulka kuuluvad kõrvitsaseemned, mis sisaldavad kurkumbitiini - ainet, millel on antihelmintiline toime.

2. müüt: küüslaugu klistiirid vabanevad ussidest

Ussidele tõesti küüslauk ei meeldi, sest see sisaldab fütontsiide - antibakteriaalseid ja parasiitivastaseid aineid. Kuid helmintiaasi korral ei ole vaja küüslaugu klistiire teha. Jämesooles, kuhu süstitakse klistiiri sisu, on usse väga vähe. Enamik parasiite elab peensooles, seega on see protseduur kasutu. Lisaks võite sellise klistiiri korral limaskesta tõsiselt ärritada.

Ennetamine ja ettevaatusabinõud

Enamikul juhtudel on helmintiaasi ravi prognoos soodne. Arsti õigeaegne külastamine väldib mitmeid tüsistusi, mida ussid põhjustavad.

Usside ennetamine on piiratud järgmiste soovituste järgimisega:

• Peske käsi seebi ja veega enne söömist, pärast tänavalt naasmist, tualetti kasutades või pärast kokkupuudet loomadega.
• Peske köögivilju, puuvilju ja maitsetaimi põhjalikult. Parem valage neile keeva veega.
• Ärge kasutage teiste inimeste hügieenitarbeid ja teiste nõusid.
• Loobuge halbadest harjumustest (suitsetamine, alkohol).
• Vältige stressi, see avaldab kasulikku mõju immuunsusele.
• Näidake oma lemmiklooma regulaarselt veterinaararstile, vaktsineerige õigeaegselt.
• Tehke igal aastal põhjalik ennetav läbivaatus, sealhulgas ussimunade testid.
• Küpseta sobivalt liha, linnuliha, kala ja mune.

3. müüt: parasiidid surevad külmutatud lihas.

See kehtib ainult mõne ussi kohta. Näiteks sureb veiste paelusss tõepoolest, kui liha on sügavkülmutatud (miinus 12 ja alla selle). Ja näiteks Trichinella vastseid saab kõrvaldada alles pärast 2-3-tunnist toiduvalmistamist.

Järeldus

Helmintiliste invasioonide peamine põhjus on ebapiisav hügieen. Sanitaartingimuste parandamine ja loomse toidu nõuetekohane küpsetamine vähendab oluliselt helmintiaasi tõenäosust. Enamikul juhtudel ei kujuta ussid õigeaegselt avastades ohtu inimeste tervisele. Kuid ravi puudumine toob sellegipoolest kaasa tõsised tagajärjed - aneemia, närvisüsteemi kahjustused ja muud infektsioonid.